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You had a baby, now you pee on yourself?! // Tuviste un bebé, ¿ahora te orinas?!

I am so excited to be sharing this topic with you! Over and over again I continue to hear women talk about leaking urine, saying... “that’s just a part of life and what happens after pregnancy!”. Ugh, it makes me so sad to hear this! The medical term for losing urine (out of your control) is Urinary Incontinence. While pregnancy is a risk factor for urinary incontinence, it is NOT NORMAL! There are several types of urinary incontinence--today I’m going to specifically focus on Stress Urinary Incontinence, which refers to losing urine while we cough/laugh/sneeze/exercise/etc. Today I’m going to talk about all the details and give you tips on what you should do!

¡Estoy muy excited de compartir este tema contigo! Una y otra vez sigo escuchando a mujeres hablar sobre pérdidas de orina, "¡eso es una parte de la vida y lo que sucede después del embarazo!". ¡Me entristece tanto escuchar esto! El término médico para la pérdida de orina (fuera de su control) es incontinencia urinaria. Si, el embarazo es un factor de riesgo de incontinencia urinaria, pero ¡NO ES NORMAL! Hay varios tipos de incontinencia urinaria; hoy me enfocó específicamente en la incontinencia urinaria de esfuerzo, que se refiere a la pérdida de orina mientras tosimos, reímos, estornudamos, hacemos ejercicio, etc. ¡Hoy voy a hablar sobre todos los detalles y darte consejos sobre lo que debes hacer!

+ the background


Definition of Stress urinary incontinence—involuntary loss of urine with effort or physical exertion (like sporting activities) or when sneezing or coughing


This occurs when the tissue and muscles around the urethra (pee hole) become weak. If nothing is supporting the urethra any increase in abdominal pressure will result in leaking! Think of it as stepping on a garden hose in sand!


+ the risk factors


We know that urine leakage is caused by a variety of factors, but there are certain risk factors that make urine leakage more common for some women. Here are some of these risk factors: Obesity, older age, diabetes, pregnancy (vaginal or c-section!)


+ when to seek help


Leaking urine can be extremely bothersome, it can affect ALL aspects of a woman’s life (physical, emotional, social). It can even keep you from doing things you love--playing with your children, leaving the house, exercising, etc! Remember-- this is a very common condition--you are not alone!


If you can relate to any of this, I recommend making an appointment with your OBGYN. Getting a full evaluation in the office is the most important (and easiest!) first step. During this office visit expect a thorough history, physical exam, discussion of symptoms and ultimately, goals for treatment. It’s also important to make sure you don’t have a UTI--UTIs can also cause urinary problems!


+ what you can do


Keep a bladder diary! Record how much urine you make and how frequently you pee in a day. Also include how much fluid you drink in a day and of course--write down when you leak and if you were doing any particular activities! This will help your OBGYN with their evaluation and help identify what could be causing the problem.


+treatment options


Treatment options for urinary leaking range from conservative to surgical. Seeing a pelvic floor physical therapist is key in the treatment and management of this condition. These physical therapists are AMAZING! They teach you exercises to help build back your pelvic floor muscles, they are a crucial part of your care! Other conservative options including lifestyle changes--weight loss, Kegels (yes, this is an effective treatment!), bladder training, scheduled voids, changes to fluid intake and diet.


Surgical treatment options including urethral slings (to help support the urethra) or bulking agents to make your urethra stronger. Ultimately the best treatment varies woman to woman. Sit down and have a conversation with your doctor, together you can determine your goals and what’s going to work best for you!


+ important questions to discuss with your provider

  1. When do you leak? Is it when coughing/laughing etc? Be open and honest!

  2. When did your leakage begin and has it gotten worse?

  3. Have you had any symptoms of a UTI (like seen blood in your urine, burning when you pee, back pain etc)

+ los detalles


Definición de incontinencia urinaria de esfuerzo: pérdida involuntaria de orina con esfuerzo o esfuerzo físico (como actividades deportivas) o al estornudar o toser


Esto ocurre cuando el tejido y los músculos alrededor de la uretra (orificio para orinar) se debilitan. Si nada sostiene la uretra, cualquier aumento de la presión abdominal provocará una fuga. ¡Piense en ello como pisar una manguera de jardín en la arena!


+ los factores de riesgo


Sabemos que la pérdida de orina es causada por una variedad de factores, pero existen ciertos factores de riesgo que hacen que la pérdida de orina sea más común para algunas mujeres. Estos son algunos de estos factores de riesgo: obesidad, edad avanzada, diabetes, embarazo (¡vaginal o cesárea!)


+ cuando buscar ayuda


Esta condición puede ser extremadamente molestosa, puede afectar TODOS los aspectos de la vida de una mujer (físico, emocional, social). Incluso puede evitar que haga las cosas que le gustan: jugar con sus hijos, salir de su casa, hacer ejercicio, etc. Recuerde, esta es una condición muy común, ¡no estás sola!


Si puede identificarse con algo de esto, le recomiendo hacer una cita con su ginecóloga. Obtener una evaluación completa en la oficina es el primer paso más importante (¡y el más fácil!). Durante esta visita espere un historial completo, un examen físico, una discusión de los síntomas y hablar sobre objetivos del tratamiento. También es importante asegurarse de no tener una infección (como un UTI); ¡las UTI también pueden causar problemas urinarios!


+ que puedes hacer


¡Haga un diario de la vejiga! Registre la cantidad de orina que produce y la frecuencia con la que orina en un día. También incluya la cantidad de líquido que bebe en un día y, por supuesto, anote cuándo gotea y si estaba haciendo alguna actividad en particular. Esto ayudará a su ginecología con su evaluación y ayudará a identificar qué podría estar causando el problema.


+ opciones de tratamiento


Las opciones de tratamiento para la pérdida de orina van desde las conservadoras hasta las quirúrgicas. Ver a un fisioterapeuta del piso pélvico es clave en el tratamiento y manejo de esta condición. ¡Estos fisioterapeutas son INCREÍBLES! Les enseñan ejercicios para ayudar a fortalecer los músculos del piso pélvico, ¡son una parte crucial de su cuidado! Otras opciones conservadoras incluyen cambios en el estilo de vida: pérdida de peso, ejercicios de Kegel (¡sí, este es un tratamiento efectivo!), entrenamiento de la vejiga, cambios en la ingesta de líquidos y la dieta.


Opciones de tratamiento quirúrgico que incluyen “slings” uretrales (para ayudar a sostener la uretra) o agentes de volumen para fortalecer la uretra. El mejor tratamiento varía de mujer a mujer. Siéntese y tenga una conversación con su médico, ¡juntos pueden determinar sus objetivos y lo que funcionará mejor para usted!


+ preguntas importantes para discutir con su proveedor


  1. ¿Cuándo pierdes orina? ¿Es al toser / reír, etc.? ¡Sea abierta y honesta!

  2. ¿Cuándo comenzaron sus síntomas y ha empeorado?

  3. ¿Ha tenido algún síntoma de una infección urinaria (como sangre en la orina, ardor al orinar, dolor de espalda, etc.)


WHAT ARE YOUR THOUGHTS? // QUE PIENSAS?


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